Brustverkleinerung

Brustverkleinerung in Reutlingen – Brustreduktion bei sehr großer Brust

Eine sehr große und schwere Brust kann sowohl ästhetisch als auch körperlich belastend sein. Rückenschmerzen, Nackenverspannungen, Haltungsschwierigkeiten, Einschränkungen beim Sport oder Hautreizungen unter der Brust können den Alltag beeinträchtigen.

Bei einer Brustverkleinerung – medizinisch auch Brustreduktion oder Reduktionsplastik genannt – werden überschüssige Haut sowie Fett- und Brustdrüsengewebe entfernt. Das verbleibende Gewebe wird anschließend neu geformt und die Brust bei Bedarf gleichzeitig angehoben.

Dr. med. Mathew Muringaseril führt Brustverkleinerungen in der Schwaben-Aesthetic-Klinik in Reutlingen durch.

Bei einer Brustverkleinerung geht es nicht nur darum, Volumen zu entfernen. Eine leichtere Brust muss anschließend so neu geformt werden, dass Größe, Proportion und Brustwarzenposition zur Patientin passen.

Brustverkleinerung auf einen Blick

Die Angaben entsprechen der aktuellen Behandlungsübersicht von Schwaben Aesthetic.

Was passiert bei einer Brustverkleinerung?

Bei einer Brustverkleinerung wird überschüssiges Gewebe entfernt, um Gewicht und Volumen der Brust zu reduzieren.

Dabei geht es nicht ausschließlich um Fettgewebe. Je nach Befund werden Haut, Fett und Brustdrüsengewebe reduziert. Anschließend wird aus dem verbleibenden Gewebe eine neue Brustform modelliert. Mit der Verkleinerung ist gleichzeitig eine Straffung verbunden. Die Brustwarze und der Warzenhof werden abhängig vom Ausgangsbefund in eine höhere Position gebracht.

Wann kann eine Brustverkleinerung sinnvoll sein?

Eine Brustverkleinerung kann aus ästhetischen, funktionellen, medizinischen oder kombinierten Gründen erwogen werden.

olgende Beschwerden sind bei sehr großen Brüsten häufig :

• Rücken- und Nackenschmerzen
• Verspannungen
• Haltungsschwierigkeiten
• eingeschränkte Bewegungsfreiheit
• Probleme bei sportlichen Aktivitäten
• stärkere Schweißbildung in der Unterbrustfalte
• daraus entstehende Hautprobleme beziehungsweise Infektionen
• Schwierigkeiten bei der Wahl passender Kleidung

Brustverkleinerung bei Rückenschmerzen

Das Gewicht einer sehr großen Brust kann die Belastung von Schulter-, Nacken- und Rückenbereich erhöhen. Patientinnen berichten deshalb häufig von chronischen Verspannungen oder Schmerzen.

Eine Brustverkleinerung kann das Brustgewicht reduzieren. Ob bestehende Rückenschmerzen tatsächlich durch die Brust verursacht werden und in welchem Umfang eine Operation Beschwerden verbessern kann, muss jedoch individuell beurteilt werden.

Gerade wenn eine Kostenübernahme durch die Krankenversicherung angestrebt wird, ist eine nachvollziehbare medizinische Dokumentation vorhandener Beschwerden wichtig.

Große Brust und Hautprobleme

Bei ausgeprägtem Brustvolumen kann sich in der Unterbrustfalte vermehrt Feuchtigkeit sammeln. Reibung, Wärme und Schweiß können Hautreizungen begünstigen.

 Schweißbildung und daraus entstehende Infektionen sind mögliche Beschwerden sehr großer Brüste.

Solche Hautprobleme sollten vor einer Operation ärztlich beurteilt und dokumentiert werden.

Brustverkleinerung und Sport

Eine schwere Brust kann Sport und andere körperliche Aktivitäten erschweren oder schmerzhaft machen.

Die Reduktion des Brustvolumens kann das Gewicht reduzieren und damit bestimmte körperliche Belastungen verringern. Die Operation ist jedoch kein Ersatz für die Behandlung unabhängiger orthopädischer Beschwerden.

Welche Schnitttechniken gibt es?

Die notwendige Schnittführung hängt unter anderem davon ab:

• wie groß die Brust ist
• wieviel Gewebe entfernt werden soll
• wie stark die Brust hängt
• wie ausgeprägt der Hautüberschuss ist
• wo sich die Brustwarze befindet
• welche neue Form angestrebt wird

Es gibt mehrere mögliche Schnittführungen,,  die Methode wird individuell anhand von Brustform, Gewebeüberschuss und Ausgangsbefund gewählt..

Je umfangreicher eine Verkleinerung ist, desto größer kann auch die notwendige Schnittführung sein.

Brustverkleinerung nach Hall-Findlay

Zu den besten Verfahren gehört die Hall-Findlay-Technik, die bei Schwaben Aesthetic seit Jahren regelmäßig durchgeführt wird

Die Methode ermöglicht die Reduktion und Neuformung der Brust bei gleichzeitigem Erhalt eines Gewebestiels zur Versorgung der Brustwarze. ögliche sind Vorteile eine stabile Form, einen vergleichsweise schonenden Umgang mit der Brustwarze und dem Drüsengewebe sowie die Möglichkeit, in geeigneten Fällen auf Drainagen zu verzichten.

Welche Operationstechnik tatsächlich gewählt wird, richtet sich jedoch nach dem individuellen Befund.

Wird die Brustwarze versetzt?

Bei größeren Reduktionen muss die Position der Brustwarze häufig an die neu geformte Brust angepasst werden.

Die Brustwarze wird abhängig von der Operationsmethode und Ausmaß zusammen mit den versorgenden Nerven und Blutgefäßen nach oben verlagert..

Kann zusätzlich Fett abgesaugt werden?

Je nach Verteilung des Fettgewebes kann eine Fettabsaugung ergänzend zur Brustverkleinerung eingesetzt werden,insbesondere zur Modellierung der Unterbrustfalte.Die Fettabsaugung ersetzt bei ausgeprägtem Haut- und Drüsengewebeüberschuss jedoch nicht automatisch eine operative Brustverkleinerung.

Brustverkleinerung mit oder ohne Drainage

Dr. med. Muringaseril führt Brustverkleinerungen meistens ohne Drainage durch, da sehr schonende Operationsverfahren durchgeführt werden. Eine Drainage dient  dazu, nach einer Operation Blut und Wundsekret abzuleiten. Bei bestimmten Operationstechniken kann auf sie verzichtet werden. Bei anderen Ausgangssituationen können Drainagen sinnvoll beziehungsweise erforderlich sein.

Vorbereitung auf die Brustverkleinerung

Schwaben Aesthetic empfiehlt, wenn möglich, mindestens zwei Wochen vor der Operation auf das Rauchen zu verzichten.

Besteht ohnehin der Wunsch nach einer deutlichen Gewichtsabnahme, sollte das angestrebte Gewicht möglichst bereits vor der Brustverkleinerung erreicht werden. Größere spätere Gewichtsveränderungen können die Form der operierten Brust erneut beeinflussen.

Medikamente, Vorerkrankungen und Allergien sollten vollständig angegeben werden. Je nach Alter und Befund kann vor einer Brustoperation zusätzlich eine bildgebende Untersuchung der Brust sinnvoll sein.

Ablauf der Brustverkleinerung

Die Brustverkleinerung bei Schwaben Aesthetic wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Nach der präoperativen Planung wird überschüssige Haut sowie Fett- und Drüsengewebe entsprechend der gewählten Technik entfernt. Das verbleibende Brustgewebe wird neu geformt.

Wenn erforderlich, werden Brustwarze und Warzenhof in eine höhere Position versetzt. Bei manchen Patientinnen kann zusätzlich eine Fettabsaugung eingesetzt werden.

Abhängig von der Operationstechnik werden auf Drainagen verzichtet. Die Wunden werden anschließend verschlossen und die Brust stabilisiert.Die Operation benötigt ungefähr zwei bis drei Stunden und wird aufgrund schonender Verfahren ambulant durchgeführt. 

Heilung nach der Brustverkleinerung

Nach der Operation sind Schwellungen, Blutergüsse, Spannungsgefühl und Schmerzen möglich.

Der Körper benötigt nach einer mehrstündigen Brustoperation Zeit zur Heilung. Bewegungen, bei denen Zug auf die Brust und die frischen Narben entsteht, sollten in der frühen Phase reduziert werden.

Schwaben Aesthetic empfiehlt einen Sport-BH für ungefähr sechs Monate. Gesellschaftsfähigkeit ist nach ungefähr zwei Wochen möglich.

Die innere Heilung dauert jedoch deutlich länger als die sichtbare frühe Erholungsphase.

Narben nach einer Brustverkleinerung

Eine deutliche Brustverkleinerung ist nicht narbenfrei möglich.

Welche Narben entstehen, hängt vom Umfang des Hautüberschusses und der verwendeten Schnitttechnik ab. Häufig verlaufen Narben rund um den Brustwarzenhof und senkrecht von dort Richtung Unterbrustfalte. Bei größeren Reduktionen kann zusätzlich eine Narbe in der Unterbrustfalte erforderlich sein.

Narben verändern sich über Monate und können im Laufe der Zeit heller und flacher werden. Vollständig unsichtbar werden sie nicht.

Die spätere Narbenqualität hängt neben der Schnittführung, Nahttechnik (Schwaben Aesthetic verwendet Nahttechniken, die zu sehr unauffälligen Narben führen) auch von individueller Wundheilung, Hauttyp, Nikotin, Zugbelastung und Nachsorge ab.

Stillfähigkeit nach einer Brustverkleinerung

Eine Brustverkleinerung kann die Stillfähigkeit beeinträchtigen.

Bei der Operation wird Brustdrüsengewebe entfernt und die Brust neu geformt. Je nach Methode werden außerdem Verbindungen innerhalb des Drüsengewebes verändert. Schwaben Aesthetic weist ausdrücklich darauf hin, dass die Stillfähigkeit nach dem Eingriff eingeschränkt sein kann.

Wenn ein späterer Kinderwunsch besteht, sollte dieses Thema deshalb vor der Operation im Besonderen besprochen werden.

Sensibilität der Brustwarzen

 Aufgrund spezieller OP- Techniken bleibt  normalerweise die Sensibilität erhalten.

Trotzdem kann eine Brustoperation feine Hautnerven beeinflussen, so dass vorübergehende Überempfindlichkeit oder Taubheit  möglich sind; bei umfangreichen Eingriffen können Sensibilitätsveränderungen in seltenen Fällen bestehen bleiben.

Wie lange hält das Ergebnis?

Bei einer Brustverkleinerung wird Gewebe dauerhaft entfernt. Das bedeutet jedoch nicht, dass die Brust anschließend unverändert bleibt.

Alterungsprozess, Schwerkraft, Schwangerschaften, hormonelle Veränderungen sowie deutliche Gewichtszu- oder -abnahmen können Form und Gewebespannung später erneut verändern.

Ein möglichst stabiles Körpergewicht unterstützt deshalb die langfristige Formstabilität.

Risiken einer Brustverkleinerung

Wie jede größere Operation besitzt auch eine Brustverkleinerung Risiken.

Möglich sind unter anderem:

• Blutungen und Blutergüsse
• Infektionen
• Wundheilungsstörungen
• auffällige Narben
• Asymmetrien
• vorübergehende oder bleibende Sensibilitätsveränderungen
• Durchblutungsstörungen der Haut oder Brustwarze
• Beeinträchtigung der Stillfähigkeit
• Thrombosen und Embolien
• allergische beziehungsweise anästhesiologische Komplikationen
• notwendige Korrekturoperationen

Die individuellen Risiken hängen unter anderem von Operationsumfang, Gewebequalität, Vorerkrankungen und Lebensstil ab.

Kosten einer Brustverkleinerung

Die Kosten hängen vom individuellen Operationsumfang ab.

Der persönliche Kostenplan umfasst unter anderem Narkose, Anästhesie- und OP-Team, die Operation selbst sowie Behandlungs- und Nachbehandlungstermine . Ein genauer Kostenplan wird nach der persönlichen Beratung erstellt.

Übernimmt die Krankenkasse eine Brustverkleinerung?

Eine Brustverkleinerung kann anders, als viele rein ästhetische Brustoperationen, in bestimmten Fällen eine medizinische Indikation besitzen.

Eine Kostenübernahme ist jedoch nicht automatisch gegeben. Die Krankenkasse bzw. der medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) entscheidet anhand des individuellen Befundes und der vorgelegten Nachweise. Körperliche Beschwerden wie anhaltende Rücken- oder Nackenschmerzen, Hautprobleme oder funktionelle Einschränkungen können dabei relevant sein.

Für einen Antrag können beispielsweise ärztliche Befunde, Dokumentation bestehender Beschwerden und bisheriger Behandlungen sowie eine fachärztliche Einschätzung sinnvoll beziehungsweise erforderlich sein. Die Entscheidung erfolgt im Einzelfall.

Häufige Fragen zur Brustverkleinerung

Was wird bei einer Brustverkleinerung entfernt?

Je nach Befund werden überschüssige Haut sowie Fett- und Brustdrüsengewebe reduziert.

Wird die Brust gleichzeitig gestrafft?

In vielen Fällen ja. Nach Entfernung des Gewebes wird die verbleibende Brust neu geformt und die Brustwarze bei Bedarf angehoben.

Kann eine Brustverkleinerung Rückenschmerzen lindern?

Wenn die Beschwerden tatsächlich mit dem Gewicht der Brust zusammenhängen, kann eine Reduktion der Brustlast zu einer Verbesserung beitragen. Eine individuelle ärztliche Beurteilung ist erforderlich.

Wie lange dauert die Brustverkleinerung?

twa zwei bis drei Stunden.

Muss ich nach der Operation in der Klinik bleiben?

Aufgrund schonender OP-Verfahren wird nur ein ambulanter Aufenthalt geplant.

Werden Drainagen gelegt?

Dr. Muringaseril führt normalerweise die Behandlung ohne Drainage durch.

Wie lange muss ich einen Sport-BH tragen?

Schwaben Aesthetic empfiehlt ungefähr sechs Monate.

Bleiben Narben zurück?

Ja. Die Lage und Länge der Narben hängen von der notwendigen Schnitttechnik ab.

Kann ich nach einer Brustverkleinerung noch stillen?

Die Stillfähigkeit kann eingeschränkt sein. Dieses Thema sollte insbesondere bei bestehendem Kinderwunsch ausführlich besprochen werden.

Wann bin ich wieder gesellschaftsfähig?

In der Regel ist man nach etwa zwei Wochen gesellschaftsfähig.

Zahlt meine Krankenkasse die Brustverkleinerung?

Möglicherweise, wenn eine medizinische Indikation anerkannt wird. Die Entscheidung wird individuell durch die Versicherungen getroffen.

Was kostet eine Brustverkleinerung?

Der Preis hängt vom Operationsumfang ab. Schwaben Aesthetic erstellt nach der Untersuchung einen persönlichen Kostenplan.

Dr. med. Mathew Muringaseril

Dr. med. Mathew Muringaseril ist Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie und verfügt  über mehr als 15 Jahre Erfahrung in der Plastischen Chirurgie mit dem Schwerpunkt Ästhetik. Seine Facharztanerkennung erfolgte durch die Bezirksärztekammer Südbaden. Er ist Mitglied der DGPRÄC und des BDC.

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Medizinisch geprüft von:
Dr. med. Mathew Muringaseril
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie

Zuletzt medizinisch geprüft: [17.09.26]

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